子宫破裂的相关知识

子宫破裂的相关知识

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到，而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高。

子宫破裂 -- 罕见的子宫疤痕全部裂开

　怀孕过程中子宫破裂或撕裂（很少出现），或分娩过程中子宫破裂或撕裂（出现较前者更多一点）。子宫破裂最大的原因是子宫壁上的伤疤，有可能是前一次剖腹产过程中留下的（尤其当切割方式为经典式或上下式），也有可能是修复过的子宫破裂，子宫手术（为子宫正形或切除纤维瘤），或者前一次子宫穿孔或外伤（可能为刀伤或枪伤）留下的。

　什么是子宫破裂

　　胎盘异常（如胎盘异位，胎盘过早分离，胎盘附着症，胎盘与子宫壁深层相连）或者胎儿位置异常（例如胎儿横跨），以及分娩时子宫的强烈收缩（自发的，或者更多为诱导所致），会增加子宫破裂的危险。但这很少见，一般只发生在第一次分娩的情况下。子宫破裂常见于生过六个以上孩子、子宫严重扩张（由于多胞胎或羊水过多所致）、之前曾有过难产经历，或者在进行分娩过程中出现困难（尤其是肩位难产，或接生钳分娩）的孕妇中。在VBAC分娩试验中进行引产也会大大增加子宫破裂的风险。

　　迹象和症状由于子宫有伤疤，或因为别的原因，子宫破裂风险较高——虽然仍然很小——的孕妇，应该了解可能的警示信号，以防万一。子宫真正破裂时，第一个信号是腹部剧烈疼痛，伴随体内有撕裂的感觉。一般之后的一段时间痛苦会有所减轻，然后痛感扩散。除非裂开处在子宫偏下部位，子宫收缩一般会停下来。可能也不会出现阴道出血。对于胎儿，由于子宫中保护性的包裹部分撕开，会更容易在腹部感觉并显示出危险信号 （如果胎儿处于监控之中，可能会显示出胎儿心脏异常）。如果您遇到这样的症状，比裂口出现在子宫上半部时情况更为严重，应该立即寻求紧急医疗护理。

什么原因导致子宫破裂?

　（一）发病原因

　　子宫破裂多发生于难产，高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇，根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。

　　1、原因

　　（1）梗阻性难产：明显的骨盆狭窄，头盆不称，软产道畸形，盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩，子宫下段被迫拉长变薄，最终发生子宫破裂，此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生于子宫下段

（2）子宫瘢痕破裂：造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术，子宫肌瘤剥除术，子宫破裂或穿孔修补术，子宫畸形矫形术等；造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入，穿透性胎盘导致子宫自发破裂，近些年剖宫产术迅速增加，子宫体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发子宫破裂，分析原因除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同外，还要考虑感染因素的作用，因为目前采用子宫体部纵切口剖宫产的患者通常经过了漫长的产程，多次阴道检查，感染几率增加。

　　（3）滥用宫缩剂：此处的宫缩剂应该包括各种刺激子宫收缩的物质，包括最常用的缩宫素（催产素）和近些年才应用的米索前列醇，报道的米索前列醇导致子宫破裂的病例越来越多，原因主要包括药物剂量过大或给药速度过快，子宫颈不成熟，胎位不正，梗阻性难产，用药期间对产程观察不仔细等。

　　（4）阴道助产手术损伤：宫口未开全，强行产钳术或臀牵引术，导致子宫颈严重裂伤并上延到子宫下段，忽略性横位内倒转术，毁胎术，部分人工剥离胎盘术等由于操作不当，均可以造成子宫破裂。

　　（5）子宫畸形和子宫壁发育不良：最常见的是双角子宫或单角子宫。

　　（6）子宫本身病变：多产妇，多次刮宫史，感染性流产史，宫腔感染史，人工剥离胎盘史，葡萄胎史等，由于上述因素导致子宫内膜乃至肌壁受损，妊娠后胎盘植入或穿透，最终导致子宫破裂。

子宫破裂的4大分类：

（1）按破裂原因分类：

　　①自发性子宫破裂多发生于产前，常见于瘢痕子宫和子宫发育不良如双角子宫等。

　　②创伤性子宫破裂多发生于产时。

（2）按破裂发生时间分类：

　　①妊娠期子宫破裂常见于瘢痕子宫和子宫发育不良。

　　②分娩期子宫破裂多见于经产妇，原因多为梗阻性难产或手术创伤或缩宫素（催产素）使用不当，多数子宫破裂发生于该时期。

（3）按子宫破裂的部位分类：

　　①子宫体部破裂多见于宫体部瘢痕，胎盘植入和子宫发育不良。

　　②子宫下段破裂多见于梗阻性难产，不恰当的阴道助产导致子宫颈裂伤并上延。

（4）按子宫破裂程度分类：

　　①完全性子宫破裂：子宫壁全层裂开，子宫腔与腹腔相通，胎儿和胎盘可嵌顿于子宫破裂口处，也可以进入腹腔，如果胎龄较小，胎盘，羊膜囊包裹胎儿完全进入腹腔。

　　②不完全子宫破裂：子宫肌壁部分或全层破裂，浆膜层完整，常见子宫下段破裂，形成阔韧带内血肿，又称阔韧带内子宫破裂。

女性们一起来保养最重要的子宫吧~

V2子宫美容

一盒（20包=20次子宫美容）RM160 有效改善白带与异味

有效改善子宫下垂

有效改善经痛与经期不准时

有效帮助子宫排毒

有效缩紧阴道

有效改善性冷感

有效预防子宫癌和乳癌

有效结实下垂胸部

有效调理内分泌

有效激活子宫内细胞再生

延缓更年期 。。 像是蓝美味，绝对容易入口，一点都不苦涩！

绝对是为现今女性度身定做，全方位的保养！

好评不断！服用过的女性都能体会上述功效！

V2是德国科技研制，进口马来西亚～

信心的保证

, 拥有东南亚最严格的新加坡卫生部HSA化验认证.

拥有台湾卫生化学验证

拥用马耒西亚卫生部KKM批文 化验认证: 证明是健康食品, 不含西药, 兴奋剂及禁药成份、重金属

及化学成份。

拥用百万保险

是健康食品，不是药物哦^^ 

所以不会有副作用，也不会有所谓的“反弹”

只是说keep着喝，keep着好效果。

V2爆红！深受女性喜爱！

现正强势招收代理

询问/订购 Wechat：felicia26

whatapp /Line /Sms 0166350000/0183888013